
Врач высшей категории Елена Жукова/Фото: газета «Донецкое время»
Сердце – наш мотор. И любые сбои в его работе чреваты опасными последствиями. Сегодня поговорим о такой серьезной патологии сердечно-сосудистой системы, как аритмия. К чему может привести нарушение ритма сердца и как его избежать, «Донецкому времени» рассказала заведующая кардиологическим отделением ЦГКБ № 3, врач высшей категории Елена Жукова.
Бывает и у здоровых людей
Нарушение ритма сердца (аритмия) – это общее название патологий, при которых сердце работает или медленно, или быстро, или с перебоями. В норме оно сокращается регулярно, с частотой 60–90 ударов в минуту, с равными промежутками между ними. При аритмии этот процесс по разным причинам нарушается.
— Все зависит от того, какая часть проводящей системы или мышечной ткани сердца поражена, какие причины вызвали то или иное нарушение ритма. У каждого человека это происходит по-разному, – объясняет доктор. – Есть виды аритмии, которые возникают и у абсолютно здоровых людей. Это функциональные нарушения ритма, так сказать – временные проявления. Они не опасны и могут возникать на фоне различных нагрузок: эмоциональных или физических.
Часто выявляют нарушения сердечного ритма и у подростков, когда происходит восстановление сердечно-сосудистой системы. Но преимущественно возникают патологические нарушения ритма сердца, которые проявляются на фоне различных заболеваний.
В чем причины?
К нарушению ритма сердца могут приводить инфекционные процессы в организме (ангина, грипп, пневмония, ковид и другие), эндокринные патологии (заболевания щитовидной железы).
Также причиной могут стать различные сердечно-сосудистые заболевания: миокардит, перенесенные ранее инфаркты, поражение клапана сердца, кардиопатии, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь и другие. Кроме того, аритмия может быть связана с врожденными аномалиями и пороками сердца. У некоторых она возникает как следствие различных травм, например грудной клетки.
Иногда нарушение ритма сердца может появиться и на фоне приема лекарств, особенно когда человек принимает препараты самостоятельно, без назначения врача. А бывают и идиопатические аритмии – изменения ритма сердца, возникающие по неизвестным причинам. В развитии аритмий играет роль и наследственная предрасположенность.
Сам не чувствуешь – врачи найдут

Сердце обеспечивает кровоснабжение всех органов и систем тела/Фото: фотобанк Freepik
Елена Борисовна рассказала, что человек не всегда может самостоятельно почувствовать и оценить, что у него нарушен ритм сердца.
— Как правило, впервые аритмии диагностирует врач во время обращения пациента с конкретными жалобами. Но люди, ощущая, что у них начинает нерегулярно биться сердце, не всегда сразу идут к доктору, а обращаются, когда состояние уже ухудшается: возникает одышка или давящая боль за грудиной, головокружение, слабость, чувство близкой потери сознания. Эти симптомы уже требуют экстренной медицинской помощи. Перебои в работе сердца можно ощутить по пульсу или при измерении артериального давления. Есть тонометры, которые определяют аритмию. Но более точно понять, есть ли у человека аритмия, можно на приеме у врача, после проведенной электрокардиограммы, — отмечает врач.
Правильная диагностика, уточняет она, способствует адекватному назначению лечения и предупреждению осложнений, связанных с нарушением ритма сердца.
Грозные осложнения
Елена Жукова предупреждает, что аритмия опасна своими осложнениями. В их числе – потеря сознания, снижение или повышение артериального давления, при котором нарушается потребление мышцей сердца кислорода, нарушаются обменные процессы. Это может приводить и к одному из опасных осложнений – тромбоэмболии, то есть возникновению тромбов в сосудах сердца, да, в принципе, и любых сосудах организма.
— Так как сердце сокращается нерегулярно, в его полости могут формироваться тромбы, которые с кровью разносятся по организму. Они могут попадать в сосуды головы, легких, конечностей и вызывать ишемический инсульт, инфаркт, тромбоэмболию легких, тромбозы рук и ног – в зависимости от того, где окажется сгусток. Известно, что около 20 процентов всех ишемических инсультов возникают вследствие нарушения ритма сердца. А тромбоз конечностей, например, может закончиться гангреной, – объясняет Елена Борисовна.
Доктор предупреждает, что любое нарушение ритма сердца требует немедленного обращения к врачу. Самолечение может приводить к опасным последствиям.
— Самое грозное осложнение аритмии – риск внезапной сердечной смерти, которая может произойти из-за остановки мотора. Поэтому, если у человека есть какая-либо сопутствующая патология, какие-то хронические заболевания, важно провести обследования и назначить лечение. При своевременном обращении к врачу и правильной терапии ритм может быть восстановлен, а также предупреждены опасные для жизни осложнения, которые могут возникать при различных нарушениях ритма сердца.
Кроме того, добавляет врач, в целях профилактики необходимо контролировать уровень сахара, холестерина, следить за свертывающей системой крови. И конечно же, нужно вести здоровый образ жизни. Поэтому прохождение своевременно диспансерного осмотра может предупредить развитие и осложнения различных заболеваний.
Маргарита КАЛАШНИКОВА
