Для лечения COVID-19 в мире врачи допускают применение как минимум восьми препаратов. В их числе: интерфероны, тоцилизумаб, гидроксихлорин, хлорохин, мефлохин, азитромицин, лопинавир и ритонавир. Несмотря на то что сейчас все они используются для борьбы с одним врагом, эти лекарства имеют разную специализацию.
Так, гидроксихлорохин и мефлохин рекомендуются для профилактики тем людям, которые находятся в очаге заражения или же имели единичный контакт с инфицированным.
Хлорохин, гидроксихлорохин и мефлохин применяют у пациентов до 60 лет, у которых нет сопутствующих хронических заболеваний, но при этом у них отмечена легкая или среднетяжелая форма COVID-19.
Гидроксихлорохин или мефлохин вместе с антибиотиком азитромицином или лопинавир и ритонавир вместе с интерферонами рекомендуют пациентам старше 60 лет либо людям с хроническими заболеваниями. Их дают при среднетяжелых формах коронавируса, если пневмония сопровождается еще и дыхательной недостаточностью.
Тоцилизумаб, иммунодепрессивный препарат, добавляют в схему лечения при тяжелой форме течения коронавируса.
Теперь давайте разберемся, что собой представляют все эти препараты по отдельности.
Хлорохином лечат малярию, ревматоидный артрит и красную волчанку, однако механизм его действия против некоторых вирусных инфекций еще не до конца изучен. Если вкратце, то хлорохин препятствует проникновению вируса в клетку и его репликации. Но он не совсем безобидный, ведь может вызывать осложнения для сердечно-сосудистой системы.
Гидроксихлорохин очень похож на хлорохин и по действующему эффекту, и по болезням, которые лечит. При этом есть ярко выраженное отличие – это более выраженный противовирусный эффект, и он обладает меньшей токсичностью. Чтобы усилить действие препарата, иногда его назначают вместе с антибиотиком азитромицином. Глава московской скорой помощи Николай Плавунов, перенесший COVID-19, назвал «очень эффективным» применение гидроксихлорохина и азитромицина.
Мефлохин тоже противомалярийный препарат. Известно о нем немного, лишь то, что разработали его в 1970-х годах для нужд американской армии. Но проведенные сейчас исследования показали , что из 347 пациентов со среднетяжелым состоянием положительная клиническая динамика отмечается у 78 %.
Тандемом из лопинавира и ритонавира обычно лечат ВИЧ-инфекцию, но, помимо этого, он может подавлять активный коронавирусный фермент протеазу. Кстати, до COVID-19 его применяли при лечении ближневосточного респираторного синдрома COVID-19. Интересно отметить, что статистика не показывает особой эффективности по сравнению со стандартной терапией, но комбинация так и остается в клинических рекомендациях многих стран.
Помимо перечисленных выше препаратов, также применяют или только планируют применять умифеновир, фавипиравир, ремдесивир.
