С каждым годом в мире фиксируется рост заболеваемости раком. Донецкая Народная Республика не исключение. О важности диспансеризация и о том, как избежать страшного диагноза, «Донецкому времени» рассказал Игорь Седаков, главный внештатный онколог Министерства здравоохранения ДНР, заведующий кафедрой онкологии и радиологии ДонГМУ им М. Горького, доктор медицинских наук, профессор.
Постель больного или документы?
Медицинские центры Республики оборудуют по последнему слову техники. Однако существуют определенные сложности в тотальной компьютеризации. По данным официальной статистики, в современном мире больше 80 % рабочего времени врач посвящает оформлению документов.
«Меня учили первостепенное внимание уделять больному. И 90 % рабочего времени нужно находиться у его койки. С другой стороны, без оформления этих бумаг не происходят этапы лечения. То есть человек получил заключение, на основании которого ему выделяются медикаменты, или он направляется на обследование. Есть элементы бюрократизма, они присущи везде, всегда были и будут. Это не критика. Это в любой стране присутствует. Конечно же, медицина должна быть нацелена прежде всего на оказание помощи больному»,
– считает Игорь Седаков.
Значительно облегчило бы задачу создание специальных подразделений, которые бы занимались исключительно оформлением документов, а врач – непосредственно лечением.
«Такая практика была раньше, в советское время, в конце 80-х годов прошлого столетия, когда я начинал работать. У нас не было «отряда секретарш», но был так называемый диктофонный центр. Я приходил из операционной, с первой операции, снимал трубку, набирал трехзначный номер и говорил: «Девочки, хирургия, Седаков, включите диктофон». На том конце включался диктофон. Я сообщал всю информацию о больном, клал трубку и шел на вторую операцию. После нее приходил на свое рабочее место, и все необходимые выписки уже лежали на моем столе. Это был Советский Союз, и это работало»,
– вспоминает врач.
Сейчас идет активная компьютеризация, технику поставляют и на все рабочие места онкологического центра. Но всю бумажную работу делает врач. По словам Седакова, у молодых сотрудников общение с телефонами постоянное, и они с закрытыми глазами нажимают нужные клавиши, а людям, которые работают по 30–40 лет, довольно сложно оперативно напечатать выписку на четыре страницы.
Все ли болезни от нервов?
«Под нервами мы понимаем стресс. А стресс – это то, что происходит у нас за окном на протяжении последних десяти лет. Нервное напряжение чаще всего дает сосудистые осложнения. Это скачки давления, инфаркты, инсульты и так далее. Но традиционно происходит и поломка в иммунной системе, потому что стресс вызывает выброс гормонов. На этом фоне может возникнуть что угодно, но чаще всего это сосудистые кризисы. Нервы не являются первопричиной онкологических заболеваний»,
– прокомментировал Игорь Седаков.
На появление злокачественных новообразований влияет колоссальное количество факторов, прежде всего из окружающей среды – то, чем мы дышим, что пьем, едим.
«Большое количество концентратов различных красителей, стабилизаторов, разрыхлителей и прочих веществ добавляется в пищу. И все мы потребляем их. Вот почему это один из факторов развития новообразований – имеет место накопление подобных вредных веществ, а это качественно влияет уже на геном человека, то есть вызывает разрывы различных мутаций в генах и так далее»,
– рассказывает Игорь Евгеньевич о причинах заболеваний.
Плюс три процента в год
У женщин, отмечает Игорь Седаков, сейчас доминирует рак молочной железы и половой системы.
«К сожалению, мы уже начали регистрировать его даже у 14-летних девочек. Доказано, что триггером является инфекция, передающаяся, по сути, половым путем. То есть мы говорим о раннем начале половой жизни, неконтролируемом приеме контрацептивов, особенно гормональных, частой смене половых партнеров и так далее. Это все приводит к тем генетическим трансформациям, о которых я сказал»,
– отметил он.
У мужчин преобладает рак легкого и предстательной железы. И здесь схожая картина: хронические простатиты, инфекционная панель и остальная патология.
«Именно поэтому заболеваемость по некоторым показателям растет и будет расти. По статистике, прирост составляет 1–3 процента в год. Это большие цифры, если брать популяцию людей»,
– прокомментировал наш собеседник.
Догодичная летальность
Главная задача онкологов – раннее выявление злокачественных образований. Этому способствует тотальный осмотр населения. Здесь реализуется приказ № 404 Министерства здравоохранения Российской Федерации. Речь идет о регулярной диспансеризации и профосмотрах.
«Обследования обязательны для раннего выявления заболеваний. Ведь любая патология, не только онкологическая, значительно легче и проще лечится, нежели болезнь, которая является в декомпенсированном состоянии. Продолжительность жизни напрямую зависит от запущенности заболевания – его стадий. Так называемая догодичная или годичная летальность составляет более 30 %. То есть 30 человек из 100 умирают, не прожив и года!» – сетует Игорь Седаков.
Также остается проблемной зоной и наружная локализация: кожа, лимфатические узлы, молочная железа, шейка матки, прямая кишка. По словам Седакова, ситуация с опухолями, которые можно увидеть глазами или с использованием простого пальцевого исследования, также неутешительна.
Можно все, но в меру
Отношение к своему здоровью – это элемент культуры. Состояние каждого человека – в его собственных руках. Игорь Седаков отметил несколько правил, которые необходимо выполнять каждому.
«Здоровье – многофакторный компонент. Во-первых, обязательно нужно находить всего 2–3 часа в год, чтобы пройти минимальное обследование. Во-вторых, следует стараться придерживаться правильного питания, активного образа жизни. Если человек будет сидеть в кресле и есть правильный продукт, от этого тоже пользы не будет. Я не призываю к правильности, потому что идеалов не существует. Кто-то любит сладкое, кто-то пышки, кто-то мамину или бабушкину выпечку. Нельзя наложить вето на вкусный пирожок. Будет неправильно и некорректно говорить, что нужно вообще отказаться от всего такого. Можно все, но только в меру»,
– сказал он.
Поэтому и правильное рациональное питание, и активный образ жизни, и профилактика различных заболеваний, и своевременное обследование необходимы каждому жителю ДНР.
«Даже если вы себя прекрасно чувствуете, найдите время сходить к врачу и пройдите профосмотр»,
– подытожил врач.
Алена АСТАХОВА
Фото автора