Специалисты гастроэнтерологического отделения Национального медицинского исследовательского центра (НМИЦ) здоровья детей Минздрава России выявили у 10-летнего ребенка из Донецкой Народной Республики хроническое воспаление кишечника (болезнь Крона) и вылечили его. До этого пациент был болен с 2015 года, его неоднократно госпитализировали по месту жительства, но расценивали его состояние как кишечную инфекцию.
Ребенок 2013 года рождения из ДНР впервые поступил в гастроэнтерологическое отделение НМИЦ здоровья детей Минздрава России по системе телемедицинских консультаций. Он жаловался на разжиженный стул до двух раз в сутки с примесью крови, боли в животе, геморрагические высыпания на теле (воспаление мелких сосудов).
В 2016 году местные врачи впервые провели ребенку эндоскопическое исследование, выявили поражение кишечника и назначили системную гормональную, а также специфическую генно-инженерную биологическую терапию. Однако несмотря на проводимое лучение, у мальчика сохранялись жалобы на боли в животе, разжиженный стул с примесью крови и высыпания на теле. К ним добавились эпизоды повышения температуры тела. В январе 2022 года генно-инженерный биологический препарат стал недоступен по месту жительства юного пациента, и терапию прекратили. Ребенок продолжал получать только гормональную терапию без значимого эффекта.
При обследовании в гастроэнтерологическом отделении НМИЦ здоровья детей Минздрава России врачи выявили анемию (изменения, при которых снижается снабжение тканей организма кислородом), повышение функциональных печеночных проб, повышение фекального кальпротектина (маркера воспаления в кишечнике). По данным УЗИ специалисты отметили утолщение стенок кишки, что указывало на наличие хронического воспалительного процесса в кишечнике. При эндоскопическом исследовании диагностировано тотальное поражение кишечника с выраженной кровоточивостью слизистой. По результату обследования мальчику был установлен диагноз «болезнь Крона».
В связи с неэффективностью ранее проводившейся генно-инженерной биологической терапии специалисты заменили препарат, и самочувствие ребенка улучшилось: прекратились кожные высыпания, исчезли примесь крови в стуле и боли в животе. Врачам НМИЦ удалось снизить дозу гормональной терапии с последующей полной отменой. Мальчик выписан домой в стабильном состоянии.
Болезнь Крона – хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта, при котором происходит воспаление стенки тонкой и/или толстой кишки или всего желудочно-кишечного тракта с развитием местных и системных осложнений, вплоть до развития кишечной непроходимости. Зачастую данное заболевание диагностируют поздно, потому что по симптомам оно похоже на кишечную инфекцию.
Источник: Минздрав России